豊橋市の老人ホームの特徴と動向
愛知県豊橋市は愛知の東側にあり、三河湾に面する都市です。
愛知は関東・関西を繋ぐ橋渡し的な位置にあり、中でもJRなど大きな鉄道やバイパスなど大きい道路が利用できる豊橋市は交通アクセスも良好です。
今回は、豊橋市における介護と老人ホーム事情について解説しましょう。
豊橋市の地理的特徴と介護施設の特徴
昔から交易や流通で栄える愛知県豊橋市は、国に莫大な収益をもたらしてきた日本の重要な都市のひとつです。
交通も便利で名古屋・東京などの中心地にもアクセスしやすい豊橋市は、2000年以降も人口減少の波に乗らず人口増加し続けてきました。
人口は、令和3年11月1日現在で373,104人。
今後は人口減少していくものと推測される豊橋市ですが、現時点では人口・経済性の面で豊かであることもあり、介護施設においてはかなり充実しています。
具体的には、サービス・種類ともに幅広い選択肢があり、数も充実しているため個々のニーズに合った施設が利用可能です。
とくに豊橋市では高齢者住宅が豊富で、他の都市と比較しても多くの施設があります。
サービス付きのものなど多様なニーズに合わせた高齢者住宅があるほか、費用面でも幅広い選択が可能です。
また、豊橋の介護施設は全体的に費用は安めの傾向で、安心して利用することができます。
豊橋市の介護利用における費用については、以下で詳しく解説しましょう。
豊橋市の介護施設価格概観
豊橋市におけるココファン介護施設の入居金・月額費用それぞれの平均値・中央値は以下になります。
<入居金>
地域 |
平均値 |
中央値 |
豊橋市 |
175,500円 |
175,500円 |
全国平均 |
297,256円 |
194,500円 |
<月額費用>
地域 |
平均値 |
中央値 |
豊橋市 |
143,850円 |
143,850円 |
全国平均 |
169,518円 |
158,250円 |
ココファン施設で提供されるサービスは信頼でき、安心して利用できます。
表をみてわかるように、豊橋市は、全国のココファン施設の中でも入居金・月額費用共に安めの費用で済む傾向です。
豊橋市の介護施設は、全国平均よりも月々約1~2万円ほど安い金額で利用できるので介護費用の捻出が難しいという家庭でも利用しやすいと言えるでしょう。
施設の種類も幅広いため、予算に合わせた施設選びも可能です。
豊橋市の高齢者人口
豊橋市の高齢者人口は、令和3年度10月時点で96,901人と発表されています。
高齢者人口は全国的に年々増加していますが、とくに豊橋市では高齢化率が26%となり上昇し続けており、高齢化による影響が深刻です。
近年まで人口が増え続けていた豊橋市ですが2008年以降は人口減少が著しくなり、高齢者増加だけでなく子供や働き盛りの世代の減少も問題となっています。
豊橋市では、今後も生産人口の減少に伴い高齢化率は増加する見込みであり、高齢者向けの施設の増設や介護人材の育成など高齢者増加における対応が急がれます。
::出典:豊橋市公式ホームページ::
豊橋市の介護施設の状況
豊橋市における令和2年9月時点の介護施設状況は以下の通りです。
<豊橋市中央区の種類別施設数>
種類 |
施設数 |
75歳以上千人あたりの施設数(豊橋市) |
75歳以上千人あたりの施設数(全国) |
訪問型介護施設数 |
95 |
2.31 |
3.25 |
通所型介護施設数 |
149 |
3.62 |
3.43 |
入所型介護施設数 |
60 |
1.46 |
2.17 |
特定施設数 |
7 |
0.17 |
0.32 |
居宅介護支援事業所数 |
73 |
1.77 |
2.41 |
福祉用具事業所数 |
37 |
0.90 |
0.80 |
介護施設数(合計) |
422 |
10.25 |
12.40 |
出典:日本医師会 豊橋市
豊橋市の介護施設状況を全国平均と比較すると、全体数としては数が少ない傾向になります。
中でも、とくに施設数が少ないのは訪問型介護施設で、続いて老人ホームなどの入所型介護施設も全国平均と比較すると数が少ないです。
一方で、デイサービスなどの通所型介護施設は全国平均を上回っており、需要が多いことが伺えます。
豊橋市の要介護認定者数
2015年時点では、豊橋市における要介護認定者数は13,461人と発表されました。
豊橋は高齢化の勢いに則って要介護認定者数は年々増加の一途を辿っています。
増加の推移としては、2015年度に新たに認定された人が13,461人、2020年には認定者数15,055人と増えており、また今後としては2025年には17,081人、2030年には18,799人と、さらに1000人前後単位で増加していく予想です。
介護を要する高齢者の増加に伴って、さまざまな介護サービス需要も増加しており、豊橋市では介護サービス・施設の増設が急がれます。
豊橋市の今後の課題としては、
などが挙げられ、早急に対応していかなければいけません。
出典:豊橋市
豊橋市の高齢者相談窓口は?
豊橋市では、高齢者向けのサービスを利用する方とその家族が相談できる窓口を設けています。
- 高齢者向けの総合的な相談窓口
- 金銭管理などの代行についての相談窓口
- 心と体の健康についての相談窓口
- 薬物・アルコールなどの悩み相談窓口
- 法律に関する相談窓口
高齢者の権利を守る活動や介護予防を呼びかける講習を行っている地域包括センターでは、総合的な相談窓口ともなっており、介護サービス利用をはじめとしたさまざまな相談を受け付けています。
また、認知症などによって金銭管理・預金管理・高齢者向けサービスの契約などが難しくなった際に相談できるのが成年後見支援センターで、管理の代行サービスなどが利用可能です。
さらに、不眠症・うつなどで辛い日々を送っている方とそれを支える家族のためのこころの健康相談では、臨床心理士と話をすることで心を軽くする方法を探っていきます。
その他にも法律・薬物・アルコール依存症などに悩む高齢者とその家族のための相談窓口が設置され、高齢者が抱える悩みに対して幅広く対応可能です。
豊橋市独自の介護サービスについて
豊橋市では、将来介護生活になる高齢者を予防する目的で、以下のような独自の介護サービス事業を行っています。
- ええじゃないか豊橋 ほの国体操
- 体操で若返り教室
- 高齢者向けスポーツ大会
- とよはし健康マイレージ
中でも地元の大学と市が協力で作ったええじゃないか豊橋 ほの国体操は、用途や難易度によって7つに構成された5~15分の簡単な体操で、高齢者が無理なく楽しんで健康づくりに取り組むのに一役買っています。
また豊橋市では、高齢者が運動習慣について学べる無料の教室や高齢者向けスポーツ大会などを開催するなどし、シルバースポーツの普及を推進中です。
さらに市ではとよはし健康マイレージという独自のポイント制度を設け、健康に関するイベントや教室への参加・健康診断受診などでポイントがたまることで高齢者が積極的に事業に参加できるような仕組みを作っています。
その他にも、事業推進を手伝う人材育成に力を入れるなどし、豊橋市では高齢者がいつまでも健康的で介護がいらない生活が送れるよう独自の事業を推進中です。
豊橋市の地域包括ケアシステム
豊橋市では、市が一体となって高齢者福祉に取り組むための地域包括システムの構築を推進中です。
地域包括ケアシステムとは、高齢者を支えるサービスを地域で一体的に提供するシステムのことを指し、住まい・医療・介護・予防・生活支援が一体的に提供されるケアシステム構築が国をあげて取り組まれています。
地域包括システムは、団塊世代が75歳以上となる2025年を目途に全国的に設置が進められており、要介護状態となっても住み慣れた地域で自分らしい暮らしを最期まで続けることができるよう、市町村や都道府県が地域の自主性に基づいて地域の特性に応じて作り上げていくことが必要です。
豊橋市では、70歳以上の高齢者に対して
- 電車やバスの乗車券
- タクシー料金助成乗車券の交付
などを行っています。
豊橋市は、高齢者が住みよい街づくりのための福祉事業として、高齢者が公共交通機関の利用をしやすい環境を作り市民全体が高齢者を見守る体制を構築中です。
インスリン注射とは
この記事は医師に監修されています
中部脳リハビリテーション病院 脳神経外科部長
矢野 大仁 先生
健康な人であれば、体内では常に必要な量のブドウ糖が調整され、血糖値が安定しています。
食事により血中に取り込まれたブドウ糖に対して、膵臓からインスリンが分泌されることで、血糖値が正常な状態に保たれますが、この血糖値のコントロールにインスリンが必要な患者に対して、外部から注射でインスリンを補う治療法がインスリン注射です。
インスリン療法と呼ばれることもあり、注射でインスリンを補うことで、健康な人のインスリン分泌パターンを再現します。
インスリンを注射するペースは個々の状態で異なり、1日1~4回注射が必要になります。
インスリン注射が必要な疾患の種類
インスリン注射が必要になる疾患で代表的なものは糖尿病です。
糖尿病には、下記の2種類あります。
疾患名 |
主な症状 |
1型糖尿病(インスリン依存型) |
インスリンの分泌が絶対的に不足・欠乏 |
2型糖尿病(インスリン非依存型) |
遺伝的素因と生活習慣によりインスリンの効きが悪くなる |
1型糖尿病
1型糖尿病は、子供や若い方に多く見られる糖尿病です。
インスリンを分泌するβ細胞が破壊され、膵臓でインスリンが生成できない状態になり、高血糖状態が続きます。
そのため、インスリン注射によってインスリンを補う必要があります。
2型糖尿病
2型糖尿病は、インスリンの分泌はありますが、正常な量が分泌されていなかったり、働きが悪かったりして血糖値が下がらない状態になります。
遺伝的な要因の他、生活習慣によって発症することがあり、主に中高年での発症が中心です。
注射によってインスリンを補うこともありますが、生活習慣の改善が治療の中心になります。
糖尿病患者は増加傾向にある
日本で糖尿病にかかっている患者は1990年代後半には、厚生労働省調査によると690万人でしたが、年々増加傾向にあり、2016年の糖尿病人口は糖尿病予備群と呼ばれる人も含めると2,000万人以上になるともいわれ、日本人の5~6人に1人が糖尿病予備群以上の状態と推察されます。
年齢別に見ると、60歳以上の患者が多く、70代以上では糖尿病患者は400万人以上となり、高齢になるほど発症確率が上がる疾患でもあります。
そのため、老人ホームなどの介護施設でも、インスリン注射が必要な方の受け入れが増加傾向にあります。
インスリン注射が必要な方の介護施設選びのポイント
インスリン注射が必要な方でも、介護施設に入居することが出来ます。
入居する場合の施設選びのポイントを紹介します。
血糖値を適切に保とう
糖尿病の方にとって、低血糖状態は命にかかわる事態になります。
患者本人による、運動や生活習慣の改善などで血糖値を適切に保つ努力も重要ですが、施設に入居する場合には、
- インスリン注射をしっかり継続出来ること
- 食事療法が行えたり、適切な摂取が出来ること
- 低血糖による急変時に対応がしっかりしていること
こうした対応で、血糖値を正常に保つための管理をしている施設や、低血糖による緊急時の対応がしっかり出来る施設を入居条件にしましょう。
自己注射できる状態か念入りに確認しよう
インスリン注射は医療行為になるため、接種出来るのは医師か看護師、もしくは本人、病院で指導を受けた家族になります。
介護施設に入居後も本人が継続して自己注射が出来れば問題はないのですが、身体に麻痺が出たり、認知症になったりして、本人による自己注射が出来なくなった場合の介護施設の対応は十分に確認する必要があります。
老人ホームなどの入居施設でも、接種出来るのは医療従事者のみなので、介護職員は摂取することが禁止されています。
そのため、施設に入居する場合は、看護師が常駐しており、インスリン注射の対応が可能なことが絶対条件になります。
また、糖尿病と認知症には、実は深い関わりがあります。
高血糖状態が長く続くと、認知機能が低下しやすくなることが分かっています。
糖尿病の方と、そうではない方を比べると、
- アルツハイマー型認知症には約1.5倍
- 脳血管性認知症には約2.5倍
糖尿病の方のほうが認知症を発症しやすいという報告があります。
また、軽度の認知障害がある場合は、認知症へと発展する可能性があります。
高血糖状態だけが認知症に直結しているわけではなく、実は重症な低血糖状態でも、認知症になるリスクが高くなると言われています。
認知機能の低下によって、糖尿病の治療の必要な内服やインスリン注射、食事の管理などが出来なくなると、糖尿病の悪化にも繋がるため、施設に入居する際は十分な確認が必要になります。
インスリン注射の頻度も施設選びに重要
インスリン注射を行う回数は、患者それぞれで異なり、1日複数回必要な方もいます。
1日の中で接種するタイミングも異なります。
本人による自己注射が出来ない場合には、看護師に接種してもらう必要があるため、自分が接種するタイミングに看護スタッフが勤務していることが入居条件になります。
たとえば、1日2~3回接種が必要なら、24時間看護師が常駐している施設や、看護師が常時勤務している施設を選びましょう。
1日4回接種が必要なら、24時間看護師が常駐している施設を選ぶようにします。
治療も兼ねてくれる施設を選ぼう
単に糖尿病患者でも受け入れてくれる、という施設ではなく、食事、運動療法にも力を入れている施設を選ぶことが望ましいです。
糖尿病の治療には、インスリン注射や服薬を行っていても、運動療法や食事療法も継続して行うことが大切です。
食事療法のために、糖質の管理やカロリー制限などに対応している施設や、運動も出来る施設を検討しましょう。
また、糖尿病によって起こる、潰瘍や感染、壊疽など糖尿病足病変を予防するフットケアなどを行っている施設も魅力的です。
インスリン注射が出来る介護施設の費用のポイント
インスリン注射に対応可能な、ココファンの介護施設の入居金・月額費用それぞれの平均値・中央値は以下のようになります。
<入居金>
地域 |
平均値 |
中央値 |
city |
267,567円 |
194,250円 |
全国 |
297,256円 |
194,500円 |
<月額費用>
地域 |
平均値 |
中央値 |
city |
162,088円 |
156,578円 |
全国 |
169,518円 |
158,250円 |
学研ココファンでは、多くの施設で充実の医療体制を整えています。
そのため、インスリン注射に対応できる施設で探した場合でも、費用が高くなることはありません。
インスリン注射が必要な方の入居条件
インスリン注射が必要な方に対して、施設側から入居条件を指定することは特にありません。
ただ、インスリン注射を行う回数によっては、施設側の対応が課題になることもあり、入居が難しくなることもあります。
糖尿病の進行によっては、現在と異なる症状がみられることがあり、著しい高血糖になった場合、口の乾きや多飲・多尿・体重減少・昏睡などの症状が出ることがあります。
また、治療によって低血糖を起こす可能性があることや、糖尿病の三大合併症を引き起こす可能性もあります。
変化する症状に対して、様々な状態を過程した上での施設選びが重要になっていきます。
まずは入居を検討した段階で、症状をしっかりと伝えて相談してみることが大切です。
介護施設に入居する際のリスク
いくら食事、運動療法に力を入れている老人ホームでも、看護師が24時間常駐している老人ホームでも、老人ホームはあくまでも生活をする場所です。
病院とは異なるため、専門的な治療を行うことは出来ません。
そのため介護施設に入居中、もし症状が悪化した場合や、医療ケアが常時必要になった場合、入居する施設では対応しきれずに退去しなくてはならない場合もあります。
入居を継続出来た場合でも、病院ほど専門的なケアが受けられたり、常に医師や看護師がいる病院とは異なるため、生活の場として安らげる老人ホームか、医療面で安心できる病院か、という判断が必要になる可能性があります。
QOLの低下により、老人ホームでの暮らしにくさを感じることもあるかもしれません。
想定出来る様々な状況に応じて、ご本人が納得出来る適切な判断が出来るように、入居する施設の医療スタッフとは、しっかりコミュニケーションをとっておくようにしましょう。