全国住宅型有料老人ホーム胃ろうに対応できる施設から探す

11件の住宅型有料老人ホームが見つかりました

地域

施設種別

併設
サービス

特徴

病気対応

月額費用

胃ろうを受け入れ可能な住宅型有料老人ホーム全国から探す

11件中 1〜11件目

ココファンメゾンあさひ

住宅型有料老人ホーム

アクセス

JR東海道線「平塚」駅北口からバス3番乗場 松岩寺行 17分 「小向」下車後徒歩1分

要介護・認知症の方向けの平塚市にある住宅型有料老人ホーム・全15室とアットホームな環境です。最寄りの平塚駅からバスと徒歩で約18分です。 【お問い合わせ受付中!ぜひお気軽にご連絡下さい】 ◆お部屋◆ 安全に留意したバリアフリー設計の個室で、介護用居室、自立支援の方向け、二人部屋など、お身体の状況やご要望に応じた複数の居室をご用意しています ◆24時間365日ケアスタッフ常駐◆ 日々の生活をサポートします ◆お食事◆ 栄養面に配慮した朝食・昼食・夕食をご提供しています。 ◆医療・看護連携◆  外部医療機関と連携しており、介護度が高い方やご病気がある方にも安心していただけます。 ◆多くの自然に囲まれた湘南平での暮らし◆ 認知症の方も安心して暮らしていただくことが可能な住まいです。緑豊かなこの地で、四季の移り変わりを感じながら心豊かに暮らす。そんな理想をかなえるために、スタッフはご入居者様に「リラックス感」をもっていただけるようなサービスをご提供すると同時に、離れて暮らすご家族の方には「安心して任せられる」という満足感をご提供いたします。

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介護型居室の空室状況

1人用

残り5

月額費用 165,778円〜165,778円
入居時費用
  • 住所 神奈川県平塚市万田3-32-3
    併設する
    介護サービス
    訪問介護、CCRC
    特徴 介護・認知症タイプ
    アクセス

    小田急線・相鉄線「湘南台」駅西口よりバス「藤沢駅北口」行きで「桐原公園前」下車、徒歩約2分

    藤沢市の住宅型有料老人ホームです。最寄りの湘南台駅からバスと徒歩で約15分。自立の方から要介護・認知症の方まで対応しています。 「小規模多機能型居宅介護支援事業所」を併設しており、「訪問・通い・宿泊の介護サービス」を一体的(定額制)にご提供します。 <小規模多機能型居宅介護について、詳しくはこちらをご覧ください> 【お問い合わせ受付中!ぜひお気軽にご連絡下さい】 ◆お部屋◆ 安全に留意したバリアフリー設計の個室で、介護用居室、自立支援の方向け、二人部屋など、お身体の状況やご要望に応じた複数の居室をご用意しています ※イベントスペースではサークル活動や音楽コンサートなどのアクティビティをお楽しみいただけます ◆24時間365日ケアスタッフ常駐◆ 日々の生活をサポートします ◆お食事◆ 栄養面に配慮した朝食・昼食・夕食をご提供しています。 ◆医療・看護連携◆  外部医療機関と連携しており、介護度が高い方やご病気がある方にも安心していただけます。

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    自立型居室の空室状況 介護型居室の空室状況

    1人用

    残り1

    2人用

    満室

    1人用

    残り1

    2人用

    満室

    月額費用 152,685円〜284,306円
    入居時費用
  • 入居時前払い金:0円
  • 住所 神奈川県藤沢市石川6-25-3
    併設する
    介護サービス
    小規模多機能居宅介護、CCRC
    特徴 介護・認知症タイプ、自立・支援タイプ、自立から介護までの複合型、2人で住める
    アクセス

    JR「平塚」駅北口からバス4番乗り場「平67 神明経由田村車庫」行き「西八幡」下車徒歩3分

    平塚駅からバス約8分「西八幡」バス停下車徒歩3分。学研が運営する住宅型有料老人ホームです、コンサートや娯楽など様々な催しを開催するイベントホールを備えています。 【お問合せ・見学・内覧受付中!お気軽にご連絡下さい】 ◆お部屋◆ 自由に過ごせる1人部屋と、お好みの家具でコーディネイトいただける広々とした2人部屋をご用意しています。 【Aタイプ】【Eタイプ】 トイレを備えた1人部屋 【Bタイプ】【Dタイプ】 トイレを備えた2人部屋 【Cタイプ】 トイレを備えたバルコニー付きの2人部屋 【Fタイプ】 トイレ・ミニキッチン・浴室を備えた1人部屋 【Gタイプ】 トイレ・ミニキッチン・浴室を備えた2人部屋 ※居住階である2・3階は要介護や認知症の方向けのフロア、4・5階はミニキッチンや浴室を備えた自立の方向けのフロアとなっております。 それぞれに2人入居可能なお部屋があり、自立の方から要介護・認知症、ご夫婦での入居など、様々なご要望にお応えいたします。 ◆お食事◆ 栄養面に配慮した朝食・昼食・夕食をご提供しています(召し上がった分だけお支払いいただきます)。 ◆併設◆ 訪問介護 介護職員が自室にお伺いして、介助や生活の支援を行います 訪問看護 看護師やセラピストが自室に訪問し、健康面のサポートを行います ※学研ココファン・ナーシングを併設 <ホームページはこちら> 24時間365日、在宅療養の皆様を支援します。 ※1階にデイサービス、クリニック、歯科を併設 ◆医療・看護連携◆  外部医療機関と連携しており、介護度が高い方やご病気がある方にも安心していただけます

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    自立型居室の空室状況 介護型居室の空室状況

    1人用

    満室

    2人用

    満室

    1人用

    満室

    2人用

    満室

    月額費用 142,500円〜233,750円
    入居時費用
  • 住所 神奈川県平塚市四之宮1-3-57
    併設する
    介護サービス
    訪問介護、デイサービス(通所介護)、クリニック、CCRC、訪問看護
    特徴 介護・認知症タイプ、自立・支援タイプ、自立から介護までの複合型、2人で住める、デイサービス併設

    ココファンメゾン四之宮しのみや

    介護付き有料老人ホーム

    アクセス

    JR「平塚」駅北口からバス4番乗り場「平67 神明経由田村車庫」行き「西八幡」下車徒歩3分

    認知症の方向け介護付き有料老人ホームです。 各フロア9室ごとのユニットケアスタイル。認知症グループホーム同様のケアスタイルで、ご入居者のサポートをいたします。各フロアにある個浴の他に、1階には一般浴、機械浴を設置し、お体の状態に合わせた対応が可能です。 ※地域密着型特定施設入居者生活介護の指定を受けた介護付き有料老人ホームです。 平塚市の住民票をお持ちの方で、要介護1以上の方がご入居いただけます。 なお、6階建ての2~4階は同様の介護体制を整えた住宅型有料老人ホームですが、こちらはその限りではありません。

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    介護型居室の空室状況

    1人用

    満室

    月額費用 97,593円〜127,593円
    入居時費用
  • 入居時前払い金:1,050,000円
  • 住所 神奈川県平塚市四之宮1-3-66
    併設する
    介護サービス
    CCRC、特定施設入居者生活介護
    特徴 介護・認知症タイプ

    ココファン横浜鶴見よこはまつるみ

    サービス付き高齢者向け住宅

    アクセス

    JR京浜東北線「鶴見」駅から徒歩8分、京浜急行鉄道「京急鶴見」駅から徒歩7分

    2015年オープン!JR鶴見駅と京急鶴見駅からともに徒歩圏内で、周囲に店舗も多く生活するのに便利なサービス付き高齢者住宅(サ高住)です。医療や介護を必要とされる方にも安心してお住まいいただけます。 ※「よこはま多世代・地域交流型住宅」モデル第1号。一般世帯と共に暮らし、多世代との共生、地域の皆さんとの交流などなど、新しい住まい方を提案するサービス付き高齢者向け住宅です。クリニック・薬局のほか、学習塾も併設しています。 【お問い合わせ受付中!ご入居ご検討の方はぜひお気軽にご連絡下さい】 ◆お部屋◆ お1人部屋・お2人部屋をご用意しています。安全に留意したバリアフリー設計の個室です ◆24時間365日介護スタッフ常駐◆ 日々の生活をサポートします ◆お食事◆ 栄養面に配慮した朝食・昼食・夕食をご提供しています。ご希望に応じて注文いただけます(召し上がった分だけお支払いいただきます)、ご自分でご用意いただくことや、外食も可能です ※館内にご自由に利用いただける食堂があります ◆併設サービス◆ ・訪問介護 介護職員がお部屋に訪問し、身体のケアや生活支援を行います ・訪問看護 看護師やセラピストがお部屋に訪問し、健康管理・病気療養中の方のサポートを行います <詳しくはこちらをご覧ください> ・デイサービス 要支援・要介護認定を受けている方が、食事や入浴などの介護や介護予防プログラムを受けることができる通いの介護サービスです。 ※学研のデイサービスは認知症予防「脳元気タイム」や運動、レクリエーションなどをご提供しています <詳しくはこちらをご覧ください> ※要支援・要介護度合いに応じて、必要なサービスを受けることが可能です、また外部の事業所のご利用が可能です ◆医療・看護連携◆  外部医療機関や訪問看護と連携しており、介護度が高い方やご病気がある方にも安心していただけます

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    自立型居室の空室状況 介護型居室の空室状況

    1人用

    満室

    2人用

    満室

    1人用

    満室

    2人用

    満室

    月額費用 100,000円〜179,600円
    入居時費用
  • 敷金:賃料2ヶ月分
  • 住所 神奈川県横浜市鶴見区鶴見中央3-19-11
    併設する
    介護サービス
    訪問介護、デイサービス(通所介護)、クリニック、訪問看護
    特徴 介護・認知症タイプ、自立・支援タイプ、自立から介護までの複合型、2人で住める、デイサービス併設、徒歩圏内

    ココファンメディカル藤沢ふじさわ

    介護付き有料老人ホーム

    アクセス

    小田急江ノ島線「善行」駅から徒歩約15分

    看護師が館内に24時間駐在する介護付き有料老人ホームです。胃ろうや吸引、経管栄養など対応が困難な、医療的ケアを必要とする方やターミナルケアの方向けのホームです。看護師・介護スタッフと地域の医療機関と連携し、24時間体制でサポート。入院加療が困難な方の新たな我が家として、心穏やかにお過ごしください。※地域密着型特定施設入居者生活介護の指定を受けています。 藤沢市に住民票があり、要介護1以上の方がご入居いただけます。 なお、併設の住宅型有料老人ホームはこの限りではありません。

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    介護型居室の空室状況

    1人用

    満室

    月額費用 162,778円〜162,778円
    入居時費用
  • 入居時前払い金:1,800,000円
  • 住所 神奈川県藤沢市本藤沢5-8-19
    併設する
    介護サービス
    CCRC、特定施設入居者生活介護
    特徴 介護・認知症タイプ
    アクセス

    湘南モノレール「西鎌倉」駅から徒歩5分

    2009年2月オープン!湘南モノレール「西鎌倉」駅から徒歩5分、湘南モノレールで大船駅や鎌倉駅からも便利!腰越大船線からも近く、お車でのアクセス至便です。 1階建て平屋の和風建築の外観、中に入れば木の優しさを感じる温もりあるモダンなデザイン。緑豊かな中庭もあり、ゆとりある暮らしを実現できる魅力的な住まいです。 【お問い合わせ・資料請求・内覧のご予約受付中!お気軽にご連絡下さい】 ◆お部屋◆ 自由に過ごせる1人部屋をご用意しています。安全に留意したバリアフリー設計の個室です 【Aタイプ・Bタイプ】 洗面台・トイレを備えた基本タイプの1人部屋 【Cタイプ】 洗面台・トイレに加え、IH対応のミニキッチン付きの1人部屋 【Dタイプ】 Aタイプ設備でより広い1人部屋 ◆お食事◆ 栄養面に配慮した朝食・昼食・夕食をご提供しています。 ◆併設◆ 訪問介護  ◆医療・看護連携◆  外部医療機関や訪問看護と連携しており、介護度が高い方やご病気がある方にも安心していただけます。 ご入居者様はお元気な方から介護が必要な方まで幅広く、お一人おひとりにあわせたサービスをご提供しています。

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    介護型居室の空室状況

    1人用

    満室

    月額費用 164,778円〜212,778円
    入居時費用
  • 入居時前払い金:1,800,000円
  • 住所 神奈川県鎌倉市津707-1
    併設する
    介護サービス
    訪問介護、CCRC
    特徴 介護・認知症タイプ、徒歩圏内

    ココファン辰口たつのくち

    住宅型有料老人ホーム

    アクセス

    北陸鉄道バス辰口線「三ツ屋」バス停から徒歩4分

    2017年7月リニューアルオープン(旧名:フォーリーフ辰口)!金沢駅からバスと徒歩で約1時間の住宅型有料老人ホームです。1周50mの回廊に面した中庭からの、日の光が感じられる明るい館内は居心地がよく、能美東西南北に運行している100円バス乗り場まで徒歩4分、近くにスーパーがあり、暮らしやすい環境です。 【お問い合わせ受付中!ご入居ご検討の方はぜひお気軽にご連絡下さい】 ◆お部屋◆ お1人部屋・お2人部屋をご用意しています、トイレと洗面台を備え、安全に留意したバリアフリー設計の個室です ◆24時間365日介護スタッフ常駐◆ 日々の生活をサポートします ◆お食事◆ 栄養面に配慮した朝食・昼食・夕食をご提供しています。ご希望に応じて注文いただけます(召し上がった分だけお支払いいただきます)、ご自分でご用意いただくことや、外食も可能です ※館内にご自由に利用いただける食堂があります ◆併設サービス◆ ・訪問介護 介護職員がお部屋に訪問し、身体のケアや生活支援を行います ・デイサービス 要支援・要介護認定を受けている方が、食事や入浴などの介護や介護予防プログラムを受けることができる通いの介護サービスです。 ※学研のデイサービスは認知症予防「脳元気タイム」や運動、レクリエーションなどをご提供しています <詳しくはこちらをご覧ください> ※要支援・要介護度合いに応じて、必要なサービスを受けることが可能です ◆医療・看護連携◆  外部医療機関や訪問看護と連携しており、介護度が高い方やご病気がある方にも安心していただけます

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    介護型居室の空室状況

    1人用

    満室

    2人用

    満室

    月額費用 96,056円〜138,756円
    入居時費用
  • 敷金:賃料2ヶ月分
  • 住所 石川県能美市三ツ屋町35-1
    併設する
    介護サービス
    訪問介護、デイサービス(通所介護)
    特徴 介護・認知症タイプ、自立・支援タイプ、2人で住める、デイサービス併設
    アクセス

    JR「平塚」駅北口からバス4番乗り場「平67 神明経由田村車庫」行き「西八幡」下車徒歩3分

    2008年オープン、最寄りの「平塚駅」からバスと徒歩で約11分。6階建ての2~4階部分が認知症の方向けの住宅型有料老人ホームです。各フロア9室ごとのユニットケアスタイル(認知症グループホーム同様)で、手厚くご入居者のサポートをいたします。5~6階部分は介護付き有料老人ホームです。 ◆お部屋◆ 安全に留意したバリアフリー設計の個室お1人部屋をご用意しています ※各フロアにある個浴の他に、1階には一般浴、機械浴を設置し、お体の状態に合わせた対応が可能です ▶24時間365日介護スタッフ常駐 日々の生活をサポートします ▶お食事 栄養面に配慮した朝食・昼食・夕食をご提供しています。ご希望に応じて注文いただけます(召し上がった分だけお支払いいただきます)、ご自分でご用意いただくことや、外食も可能です ※館内にご自由に利用いただける食堂があります ▶併設サービス ・訪問介護 介護職員がお部屋に訪問し、身体のケアや生活支援を行います ※要支援・要介護度合いに応じて、必要なサービスを受けることが可能です、また外部の事業所のご利用が可能です ▶医療・看護連携 外部医療機関や訪問看護と連携しており、介護度が高い方やご病気がある方にも安心していただけます

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    介護型居室の空室状況

    1人用

    満室

    月額費用 97,593円〜127,593円
    入居時費用
  • 入居時前払い金:1,050,000円
  • 住所 神奈川県平塚市四之宮1-3-66
    併設する
    介護サービス
    訪問介護、CCRC
    特徴 介護・認知症タイプ
    アクセス

    小田急江ノ島線「善行」駅から徒歩約15分

    看護師が館内に24時間駐在する住宅型有料老人ホームです。胃ろうや吸引、経管栄養など対応が困難な、医療的ケアを必要とする方やターミナルケアの方向けのホームです。看護師・介護スタッフと地域の医療機関と連携し、24時間体制でサポート。入院加療が困難な方の新たな我が家として、心穏やかにお過ごしください。 ※同じ建物に介護付き有料老人ホーム「ココファンメディカル藤沢」が併設しています。

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    介護型居室の空室状況

    1人用

    満室

    月額費用 162,778円〜162,778円
    入居時費用
  • 入居時前払い金:1,800,000円
  • 住所 神奈川県藤沢市本藤沢5-8-19
    併設する
    介護サービス
    CCRC
    特徴 介護・認知症タイプ
    アクセス

    小田急線・相鉄線「湘南台」駅西口よりバス「藤沢駅北口」行きで「桐原公園前」下車、徒歩約2分

    藤沢市の住宅型有料老人ホームに併設するグループホームです。少人数制のアットホームな環境です。

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    介護型居室の空室状況

    1人用

    満室

    月額費用 196,500円〜202,500円
    入居時費用
  • 敷金:賃料2ヶ月分
  • 住所 神奈川県藤沢市石川6-25-3
    併設する
    介護サービス
    小規模多機能居宅介護、CCRC
    特徴 介護・認知症タイプ

    住宅型有料老人ホームとは?

    住宅型有料老人ホームの役割

    要介護度の低い方を対象とした施設

    住宅型有料老人ホームは、自立・要支援や要介護1・2の方など、比較的要介護度の低い方を主な対象者とした施設です。

    食事や掃除、見守りなどの生活支援サービスの提供が主であり、施設内では介護サービスが提供されない場合が多いです。そのため、介護サービスを利用したい場合は外部サービスの利用が必要になります。

    一方で、施設の数や利用できるサービス内容などの選択肢が豊富であるため、それぞれのニーズに合わせて多様なライフスタイルを選択することができます。

    比較的元気な方を対象としていることから、カラオケやシアターなどの娯楽設備を完備している施設も多く、施設での生活を楽しく過ごしたい方に向いています。

    胃ろうの方の老人ホーム選びのポイント

    この記事は医師に監修されています

    中部脳リハビリテーション病院 脳神経外科部長

    矢野 大仁 先生

    胃ろうを行っている方が、老人ホームを選ぶ際に重視すべきポイントについて解説します。

    そもそも胃ろうでも老人ホームに入れるの?

    相談の様子

    2012年頃までは、老人ホームの約70%で胃ろうの方の受け入れを制限していました。

    その要因は、胃ろう対応出来る環境が整っている老人ホームが少なかったためです。

    しかし、2012年に行われた介護保険法の改正により、現在は胃ろう対応が出来る老人ホームが増加してきています。

    とはいえ、胃ろうのケアは看護師や医師が行う医療行為であるため、どこの老人ホームでも受け入れられるわけではないのです。

    胃ろうの方の老人ホームへの入居は、近隣の医療機関との連携や、介護職員の人員体制、看護師等医療職員の配置、老人ホームの設備といった、老人ホームの受け入れ体制が整っていることが条件になります。

    胃ろうの方や、体調に不安がある方は、希望する老人ホームの医療の連携、介護体制について十分に確認した上で入居を検討しましょう。

    胃ろうの基本情報

    胃ろう

    胃ろうについて、詳しく解説していきます。

    胃ろうが必要な状態

    胃ろうが必要になるには、下記のような状態にあることが考えられます。

    • 床ずれ(褥瘡)対策の栄養確保をしたい場合

    寝たきりの状態で起こる床ずれの原因の1つとなるのが、栄養不足があります。

    胃ろうで足りない栄養を補うことで、床ずれの悪化を防いだり、場合によっては体の機能回復に繋がることがあります。

    • 口からの栄養確保が出来ない場合

    認知症や意識障害、脳血管疾患や神経筋疾患などの影響で口から食べることが難しい場合や、点滴では栄養が不足するときに胃ろうで対応することがあります。

    • 嚥下機能の低下している場合

    加齢や病気の影響で、嚥下機能が低下した場合に、誤嚥を防ぐ目的の1つとして胃ろうで対応することがあります。

    腸ろうの場合

    腸ろうは、お腹に小さな穴を開けて、そこから小腸まで栄養を通す管(カテーテル)を通し、直接小腸まで栄養を送る処置です。

    本来は胃ろうで対応することが多いですが、胃がんなどの理由で胃ろうを作ることが出来ない患者さんへの処置として、腸ろうを作ることが多いです。

    介護的なケアは胃ろうと同じように行うことが多いですが、腸ろうの場合は胃ろうよりゆっくりと栄養を流さなくてはならず、時間と手間がかかります。

    人員確保の面で、受け入れが難しい施設が多いのが現状です。

    その他の経管栄養の場合

    経管栄養は、口からの食事が難しくなった場合、胃までカテーテルを通して栄養を送る方法です。

    胃ろうも経管栄養の1つです。

    胃ろう以外では、鼻から胃までカテーテルを通す、経鼻経管栄養などが代表的です。

    経鼻経管栄養の場合は、手術をすることなく行えるので、身体機能の回復により取り除くことも可能です。

    胃ろうも経管栄養の1つですが、経管栄養の方の受け入れを容認している施設でも、胃ろうの方の受け入れをしていない場合があるため、注意が必要です。

    胃ろうの方の在宅介護は非常に大変

    胃ろうは誤嚥の心配がなくなり、介護が楽になると言われることがあります。

    楽になる部分ももちろんありますが、家族による胃ろうの管理は、非常に大変です。

    管理が不十分だと、感染症などのリスクもあります。

    本人の状態を悪化させてしまう可能性も考えられます。

    そのため、介護サービスを利用するなどして、プロに任せることも必要です。

    胃ろうのメリット

    胃ろうのメリット・デメリット

    胃ろうのメリットとして、主に以下のようなものが挙げられます。

    栄養素の確保がしやすい

    胃ろうの最大のメリットともいえるのが、栄養素の確保がしやすいという点です。

    口から食べることが困難になると、必要な栄養素が不足しがちです。

    胃ろうの場合は、胃に直接送り込むことが出来るため、必要な栄養素を確保したり、必要なカロリーを摂取することに役立ちます。

    口から食事もできる

    口から食べることが困難になった方が胃ろうの処置をすることが多いですが、胃ろうの方も口から食事をすることが出来ます。

    胃ろうは腹部にあるため、喉や食道にカテーテルが通っていない分、経鼻経管栄養などと比べると口からの食事はしやすいと言えます。

    また、嚥下訓練もしやすい特徴があります。

    洋服で隠すことができる

    胃ろうは腹部についているため、洋服を着てしまえば見た目では胃ろうがあるかどうか分からない点がメリットといえます。

    鼻からカテーテルを通す経鼻経管栄養は、隠すことが難しく、違和感などから引き抜いてしまう方もいますが、胃ろうは目立ちにくく、引き抜く心配が少ないというところがメリットです。

    運動やリハビリへの影響が小さい

    胃ろうがあっても、基本的な運動やリハビリで体を動かすことは可能です。

    胃ろうは洋服で隠すことが出来る点や、カテーテルが見えていないことからも、運動やリハビリに支障が少ないことも特徴です。

    また、口からも食べることが出来るため、嚥下訓練を行うことも可能です。

    入浴可能

    医師の許可があれば、入浴することも可能です。

    入浴の際は特別な処置をすることなく、普段通り入浴をすることが出来ます。

    カバーをすることなく入浴が出来るため、介護する人の負担軽減にも繋がります。

    清潔を保つことは皮膚トラブルの防止にもなりますし、胃ろうが付いている周辺の化膿防止にも繋がります。

    誤嚥性肺炎の予防に効果がある

    胃ろうは胃に直接栄養を送るため、誤嚥性肺炎の予防に繋がります。

    嘔吐物などの胃酸による化学性肺炎の防止にも効果があります。

    ただし、唾液等の誤嚥による細菌性肺炎はリスクが上がる可能性がありますが、口腔ケアを行ったり、口から少量でも食事を摂ることで細菌性肺炎のリスクを予防することに繋がります。

    胃ろうのデメリット

    一方で、胃ろうには以下のようなデメリットも存在します。

    手術の必要がある

    胃ろうは腹部に小さな穴を開けて設置するため、穴をあける外科手術が必要です。

    手術には抵抗がある人も多く、その点がデメリットといえます。

    ただ、胃ろうの手術は内視鏡を使って行うため、30分程度の短い時間で終わります。

    合併症のリスクも

    胃ろうで起こる可能性がある合併症には、汎発性腹膜炎や創部感染症などのリスクがあります。

    合併症に関しては胃ろうに限らず、他の経管栄養法でも発生する可能性はあります。

    むしろ、胃ろうの場合には合併症のリスクが他の経管栄養法よりも少ないとされています。

    口腔ケアが必要

    口から食べる機会が減少することで、口臭や細菌の増加など、口腔トラブルが発生しやすくなります。

    こうした口腔トラブルは、食べる機会が減ることで唾液の分泌が減り、自浄作用が低下することで起こります。

    口腔内のトラブルを防ぐためにも、適切な口腔ケアを行うことが大切です。

    逆流することがある

    胃に注入する栄養剤は液体のため、逆流する可能性があります。

    逆流してしまうと誤嚥に繋がることもあるので、栄養剤を注入している最中と、注入後は30度以上上半身を起こしておく必要があります。

    また、体質的に胃に入れたものが逆流しやすい症状を持っている人もいます。

    このような場合は、とろみのついた栄養剤で症状が抑えられる場合があります。

    胃ろうの設置は本人の意思確認も重要

    日本の胃ろう利用者は25万人以上とも言われており、世界的に見ても日本は胃ろう患者が多いことが知られています。

    ただ、日本では胃ろうを望まないとする人が8割以下と少ない傾向があり、本人の意思と尊厳の重視に注目されています。

    胃ろう設置の最大の目的は生命維持であることが大半ですが、決して胃ろうが延命治療とは断言できません。

    胃ろう患者の介護施設受け入れも増えてきたため、介護施設入居にあたって胃ろうの選択肢を辞めるという必要性はほぼ無くなりました。

    そのため、本人の意思をしっかり確認し、家族も納得した上で検討することが大切です。

    胃ろうが必要な方の介護施設の入居条件

    胃ろうは医療行為のひとつで、2012年までは主に看護師が行うケアでした。

    現在は、看護師などの医療従事者以外に、家族や所定の研修を受けた介護職員が胃ろうの対応が出来るようになりました。

    とはいえ、どの介護施設でも受け入れられるわけではありません。

    胃ろう患者が断られる理由には、

    • 看護師が日中、もしくは24時間常駐がない
    • 介護職員への研修が進んでいない
    • 胃ろう患者のための設備が整っていない

    このような理由から断られることがあります。

    胃ろうの方が施設を探す場合には、検討段階から胃ろうを使用していることを伝え、入居後安心して暮らせる環境かどうかをしっかり確認することが大切です。

    胃ろう対応可能な介護施設選びで重視する点

    それでは実際に、胃ろうの方が施設選びをする場合、どのような施設を選ぶべきか紹介していきます。

    口腔ケアに精通している

    口腔ケア

    胃ろうの方で、口から食べる機会が減ると、口腔内の状態が悪くなりがちです。

    口から食べる機会が減ることで、口の中を清潔に保つ重要な役割を持っている唾液の分泌が減るためです。

    口の中に細菌が繁殖すると、虫歯や口内炎になったり、口臭の原因になったりします。

    肺炎にかかる可能性などもあります。

    そのため、口腔ケアによって口腔内を清潔な状態に保つ必要があります。

    口腔ケアをしっかり行っている施設を選ぶ基準にしましょう。

    入居者の体を清潔に保とうとしている

    胃ろうを設置していると、入浴が出来ないイメージがあります。

    実際には胃ろうに特別な保護をしなくても、普段通り入浴をすることが出来ます。

    入浴後も、胃ろうを入れ替えたり、消毒をしたりすることなく、普段通りのケアで充分です。

    むしろ、胃ろうが不潔な状態になると、感染症などの心配もあります。

    そのため、身体を清潔な状態に保つ必要があり、入浴や清拭によって体を清潔に保とうとしているかどうかは、必ず確認が必要です。

    栄養剤にこだわっている

    胃ろうで使われる栄養素には、タンパク質が分解された状態で含まれる「消化態栄養剤」と、分解前のタンパク質がそのまま含まれている「半化態栄養剤」の2種類あります。

    この2種類の栄養剤から、胃ろうを設置している方の消化能力などを見て、どの栄養剤を使用するか、医師や看護師と連携をとりながら選択してくれる施設が望ましいです。

    また、胃ろうの方にとって栄養剤等の補給は健常者の食事と同じです。

    胃ろうのチューブに詰まらないように注意して調理されたものであれば、医師の診断の元、何を入れても大丈夫です。

    普通の食事を作るように調理したものや、野菜ジュース、スポーツドリンクなども入れることが出来ます。

    こうした胃ろうの方の"食事"にも気を配っている施設であれば、安心することが出来ます。

    この記事は医師に監修されています

    中部脳リハビリテーション病院 脳神経外科部長
    中部療護センター副センター長
    岐阜大学連携大学院脳病態解析学分野 准教授(客員)

    矢野 大仁(やの ひろひと) 先生

    1990年岐阜大学医学部卒業、医学博士。大雄会病院などの勤務を経て、学位取得後、2000年から岐阜大学医学部附属病院脳神経外科助手。2010年 准教授、2013年 臨床教授・准教授、2020年4月から現職。日本脳神経外科学会専門医・指導医、日本脳卒中学会専門医。脳卒中の他、脳腫瘍、機能的脳神経外科など幅広い診療を行っている。患者さんが理解し納得できるようにわかりやすい説明を心がけている。

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