川越市の老人ホームの特徴
埼玉県川越市の老人ホームの特徴と動向について解説します。
川越市で老人ホームの利用を検討している方は、ぜひ参考にしてください。
川越市の地理的特徴と介護施設の特徴
川越市は別名「小江戸」とも呼ばれている歴史あるエリアで、毎年多くの観光客が足を運ぶ市でもあります。
また、東京のベッドタウンとしても性格も有しており、人口は令和3年11月1日現在で353,606人となっています。
人口が多く暮らしやすいエリアでもあるため、介護施設数は比較的充実しており、さらに他市よりも休費用で利用できる介護施設も多いです。
交通アクセスも恵まれているので、ご家族の方が足を運びやすい点も大きな魅力と言えるでしょう。
近年は特養の数を増やすなどの環境整備や高齢者福祉の充実を目指す政策も行われているので、介護体制を整える点に力を注いでいる地域です
老後も安心して暮らすことのできる地域と言えるでしょう。
川越市の介護施設価格概観
川越市にあるココファンの介護施設の、入居金・月額費用の平均値・中央値は、それぞれ以下の通りです。
<入居金>
地域 |
平均値 |
中央値 |
川越市 |
195,333円 |
195,333円 |
全国平均 |
297,256円 |
194,500円 |
<月額費用>
地域 |
平均値 |
中央値 |
川越市 |
158,000円 |
158,000円 |
全国平均 |
169,518円 |
158,250円 |
全国にあるココファンの施設の中でも、入居金・月額費用共に「同程度~やや安い水準」と言えるでしょう。
介護費用は高額になりがちなので、平均値よりも安く居住できる点は魅力的です。
とはいえ、あくまでの参考程度に留めておき、各施設の詳細な情報収集も併せて行いましょう。
川越市の高齢者人口
川越市の発表によると、令和2年時点での川越市の高齢者人口は94,046人、高齢化率は26.6%となっています。
出典:川越市の高齢者の方の状況(令和2年)
今後も高齢化の波が波及することは避けられず、2040年には高齢化率が30%を突破すると見られています。
特に、川越市のように住みやすい環境が整っている自治体は、転出する方が多くないので高齢化率の増加も仕方がない部分があると言えます。
川越市の介護施設の状況
続いて、川越市の介護施設の状況の状況について見ていきましょう。
<川越市の種類別施設数>
種類 |
施設数 |
75歳以上千人あたりの施設数(川越) |
75歳以上千人あたりの施設数(全国) |
訪問型介護施設数 |
101 |
2.74 |
3.25 |
通所型介護施設数 |
99 |
2.68 |
3.43 |
入所型介護施設数 |
48 |
1.30 |
2.17 |
特定施設数 |
11 |
0.30 |
0.32 |
居宅介護支援事業所数 |
89 |
2.41 |
2.41 |
福祉用具事業所数 |
32 |
0.87 |
0.80 |
介護施設数(合計) |
380 |
10.31 |
12.40 |
出典:日本医師会 川越市
2020年9月時点で、川越市の75歳以上1千人あたりの施設数は全国平均値を下回っています。
中でも、訪問型介護施設数、通所型介護施設数、入所型介護施設数が全国平均よりも大幅に下回っている状況です。
一方で、特定施設数、居宅介護支援事業所数、福祉用具事業所数は全国平均と同程度、もしくは全国平均よりも多めであり、これらのサービスの充実度は高いです。
川越市の要介護認定者数
川越市の発表によると、要介護認定者数は年々増えており、令和元年10月1日時点での川越市の要介護認定者数は14,962人となっています。
出典:川越市の高齢者の方の状況
認定者数も認定率も年々増加しているので、官民が協力して健康意識を高めることが非常に重要と言えるでしょう。
なお、2017年の認定者の男女比を見てみると女性が男性の倍近く多くなっています。
年齢別では、65歳~74歳の認定率が4.2%、75歳~84歳の認定率が17.6%、85歳以上が57.6%となっており、85歳以上の半数以上が要介護認定を受けていることになります。
介護保険サービスを利用する方が増えると、財源が圧迫されて利用者の負担が増えるのは自然な流れです。
今後も認定者数と認定率の上昇は高まっていくと考えられます。
地域での施策だけでなく、それぞれの世帯でも、要介護状態にならないように注意することが必要と言えるでしょう。
川越市の高齢者相談委員会は?
川越市では、高齢者の方や障がいをお持ちの方が気軽に相談できる機関として「あんしんサポートネット」を設置しています。
福祉サービスを利用するための制度説明や利用援助、金銭管理などのサービスを行っているので、普段の生活の中で不安なことや疑問があれば気軽に相談してみましょう。
また、川越市自立相談支援センターでは、生活困窮者に対する支援を行っており、就労移行の支援などを含めて専門の支援員が有意義なアドバイスをしてくれます。
例えば、「諸事情で家賃が払えない」「住む場所が無い」などの人には相談しづらい悩みに関しても相談でき、住居確保給付金や一時生活支援事業などの金銭的支援の制度に関しての案内を受けることが可能です。
高齢になると振り込め詐欺や架空請求などのターゲットにされがちですが、川越市消費生活センターでは消費に関する苦情や相談に応じてくれるので、万が一の際には利用しましょう。
元気でまだまだ働きたいと考えている方であれば、シルバー人材センターを活用してください。
高齢者の方の就労相談に応じている上に、ウェスタ川越市民相談室では内職相談も実施しているので、「健康維持のため」「生活費の足しにちょっと働きたい」と考えている方は相談してみてください。
川越市独自の介護サービスについて
川越市が独自に行っている介護予防サービスとして「いきいきエイジング(介護予防)」が挙げられます。
具体的な内容を見てみると、健康体操である「いもっこ体操」「ときも運動教室」などを行っており、楽しく体を動かして運動能力と認知能力を維持する活動を実施しています。
「いもっこ体操」とは、川越市が推進している転倒や骨折を予防するための健康体操であり、筋力やバランス感覚を鍛えたり維持するための運動が取り入れられています。
「ときも運動教室」とは転倒防止を目的とした運動教室で、理学療法士などのリハビリに関するプロが指導してくれます。
体操だけでなく栄養や口腔ケアに関する勉強もできるため、健康寿命を延ばすために大きく役立つのは間違いありません。
さらに、川越水上公園やウェスタ川越では「シェイプアップ運動教室」、総合保健センターでは「からだうれしい食事教室」「成人健康教室」を行っており、高齢者の方が体を動かす機会を多く設けていることが分かります。
介護予防普及啓発事業なども実施しているので、興味がある方は積極的に参加して健康意識と健康を高まていきましょう。
川越市の地域包括ケアシステム
現在、日本では地域包括ケアシステムの構築が進められています。
地域包括ケアシステムとは、団塊世代が75歳以上となる2025年を目途に完成を目指しているシステムで、高齢者の方を支えるためのサービスを地域で一体的に提供する仕組みを構築する取り組みです。
住み慣れた地域で自分らしく生活することはQOLの向上に繋がるので、住まい・医療・介護・予防・生活支援が一体的に提供される地域包括ケアシステムの構築が急がれています。
川越市の地域包括ケアシステムを見てみると、講習浴場の入浴助成や高齢者の方へマッサージ利用券の交付など、健康を促進するための政策が推進されています。
他にも、高齢者世帯エアコン購入費等助成事業や住替家賃の助成、市内循環バスの特別乗車証の交付などを行っているので、気軽に域包括支援センターに問い合わせてみましょう。
なお、川越市では市内10か所にある地域包括支援センターが中心となっており、高齢者の方の生活相談に応じたり権利を守るための取り組みを行うなど、安心して生活できる環境整備を進めています。
先述したシルバー人材センターをはじめ、生活管理指導短期宿泊事業や日常生活用具給付等事業などの高齢者の方の自立支援も積極的に行っているので、困ったことがあれば気軽に相談してみてください。
インスリン注射とは
この記事は医師に監修されています
中部脳リハビリテーション病院 脳神経外科部長
矢野 大仁 先生
健康な人であれば、体内では常に必要な量のブドウ糖が調整され、血糖値が安定しています。
食事により血中に取り込まれたブドウ糖に対して、膵臓からインスリンが分泌されることで、血糖値が正常な状態に保たれますが、この血糖値のコントロールにインスリンが必要な患者に対して、外部から注射でインスリンを補う治療法がインスリン注射です。
インスリン療法と呼ばれることもあり、注射でインスリンを補うことで、健康な人のインスリン分泌パターンを再現します。
インスリンを注射するペースは個々の状態で異なり、1日1~4回注射が必要になります。
インスリン注射が必要な疾患の種類
インスリン注射が必要になる疾患で代表的なものは糖尿病です。
糖尿病には、下記の2種類あります。
疾患名 |
主な症状 |
1型糖尿病(インスリン依存型) |
インスリンの分泌が絶対的に不足・欠乏 |
2型糖尿病(インスリン非依存型) |
遺伝的素因と生活習慣によりインスリンの効きが悪くなる |
1型糖尿病
1型糖尿病は、子供や若い方に多く見られる糖尿病です。
インスリンを分泌するβ細胞が破壊され、膵臓でインスリンが生成できない状態になり、高血糖状態が続きます。
そのため、インスリン注射によってインスリンを補う必要があります。
2型糖尿病
2型糖尿病は、インスリンの分泌はありますが、正常な量が分泌されていなかったり、働きが悪かったりして血糖値が下がらない状態になります。
遺伝的な要因の他、生活習慣によって発症することがあり、主に中高年での発症が中心です。
注射によってインスリンを補うこともありますが、生活習慣の改善が治療の中心になります。
糖尿病患者は増加傾向にある
日本で糖尿病にかかっている患者は1990年代後半には、厚生労働省調査によると690万人でしたが、年々増加傾向にあり、2016年の糖尿病人口は糖尿病予備群と呼ばれる人も含めると2,000万人以上になるともいわれ、日本人の5~6人に1人が糖尿病予備群以上の状態と推察されます。
年齢別に見ると、60歳以上の患者が多く、70代以上では糖尿病患者は400万人以上となり、高齢になるほど発症確率が上がる疾患でもあります。
そのため、老人ホームなどの介護施設でも、インスリン注射が必要な方の受け入れが増加傾向にあります。
インスリン注射が必要な方の介護施設選びのポイント
インスリン注射が必要な方でも、介護施設に入居することが出来ます。
入居する場合の施設選びのポイントを紹介します。
血糖値を適切に保とう
糖尿病の方にとって、低血糖状態は命にかかわる事態になります。
患者本人による、運動や生活習慣の改善などで血糖値を適切に保つ努力も重要ですが、施設に入居する場合には、
- インスリン注射をしっかり継続出来ること
- 食事療法が行えたり、適切な摂取が出来ること
- 低血糖による急変時に対応がしっかりしていること
こうした対応で、血糖値を正常に保つための管理をしている施設や、低血糖による緊急時の対応がしっかり出来る施設を入居条件にしましょう。
自己注射できる状態か念入りに確認しよう
インスリン注射は医療行為になるため、接種出来るのは医師か看護師、もしくは本人、病院で指導を受けた家族になります。
介護施設に入居後も本人が継続して自己注射が出来れば問題はないのですが、身体に麻痺が出たり、認知症になったりして、本人による自己注射が出来なくなった場合の介護施設の対応は十分に確認する必要があります。
老人ホームなどの入居施設でも、接種出来るのは医療従事者のみなので、介護職員は摂取することが禁止されています。
そのため、施設に入居する場合は、看護師が常駐しており、インスリン注射の対応が可能なことが絶対条件になります。
また、糖尿病と認知症には、実は深い関わりがあります。
高血糖状態が長く続くと、認知機能が低下しやすくなることが分かっています。
糖尿病の方と、そうではない方を比べると、
- アルツハイマー型認知症には約1.5倍
- 脳血管性認知症には約2.5倍
糖尿病の方のほうが認知症を発症しやすいという報告があります。
また、軽度の認知障害がある場合は、認知症へと発展する可能性があります。
高血糖状態だけが認知症に直結しているわけではなく、実は重症な低血糖状態でも、認知症になるリスクが高くなると言われています。
認知機能の低下によって、糖尿病の治療の必要な内服やインスリン注射、食事の管理などが出来なくなると、糖尿病の悪化にも繋がるため、施設に入居する際は十分な確認が必要になります。
インスリン注射の頻度も施設選びに重要
インスリン注射を行う回数は、患者それぞれで異なり、1日複数回必要な方もいます。
1日の中で接種するタイミングも異なります。
本人による自己注射が出来ない場合には、看護師に接種してもらう必要があるため、自分が接種するタイミングに看護スタッフが勤務していることが入居条件になります。
たとえば、1日2~3回接種が必要なら、24時間看護師が常駐している施設や、看護師が常時勤務している施設を選びましょう。
1日4回接種が必要なら、24時間看護師が常駐している施設を選ぶようにします。
治療も兼ねてくれる施設を選ぼう
単に糖尿病患者でも受け入れてくれる、という施設ではなく、食事、運動療法にも力を入れている施設を選ぶことが望ましいです。
糖尿病の治療には、インスリン注射や服薬を行っていても、運動療法や食事療法も継続して行うことが大切です。
食事療法のために、糖質の管理やカロリー制限などに対応している施設や、運動も出来る施設を検討しましょう。
また、糖尿病によって起こる、潰瘍や感染、壊疽など糖尿病足病変を予防するフットケアなどを行っている施設も魅力的です。
インスリン注射が出来る介護施設の費用のポイント
インスリン注射に対応可能な、ココファンの介護施設の入居金・月額費用それぞれの平均値・中央値は以下のようになります。
<入居金>
地域 |
平均値 |
中央値 |
city |
267,567円 |
194,250円 |
全国 |
297,256円 |
194,500円 |
<月額費用>
地域 |
平均値 |
中央値 |
city |
162,088円 |
156,578円 |
全国 |
169,518円 |
158,250円 |
学研ココファンでは、多くの施設で充実の医療体制を整えています。
そのため、インスリン注射に対応できる施設で探した場合でも、費用が高くなることはありません。
インスリン注射が必要な方の入居条件
インスリン注射が必要な方に対して、施設側から入居条件を指定することは特にありません。
ただ、インスリン注射を行う回数によっては、施設側の対応が課題になることもあり、入居が難しくなることもあります。
糖尿病の進行によっては、現在と異なる症状がみられることがあり、著しい高血糖になった場合、口の乾きや多飲・多尿・体重減少・昏睡などの症状が出ることがあります。
また、治療によって低血糖を起こす可能性があることや、糖尿病の三大合併症を引き起こす可能性もあります。
変化する症状に対して、様々な状態を過程した上での施設選びが重要になっていきます。
まずは入居を検討した段階で、症状をしっかりと伝えて相談してみることが大切です。
介護施設に入居する際のリスク
いくら食事、運動療法に力を入れている老人ホームでも、看護師が24時間常駐している老人ホームでも、老人ホームはあくまでも生活をする場所です。
病院とは異なるため、専門的な治療を行うことは出来ません。
そのため介護施設に入居中、もし症状が悪化した場合や、医療ケアが常時必要になった場合、入居する施設では対応しきれずに退去しなくてはならない場合もあります。
入居を継続出来た場合でも、病院ほど専門的なケアが受けられたり、常に医師や看護師がいる病院とは異なるため、生活の場として安らげる老人ホームか、医療面で安心できる病院か、という判断が必要になる可能性があります。
QOLの低下により、老人ホームでの暮らしにくさを感じることもあるかもしれません。
想定出来る様々な状況に応じて、ご本人が納得出来る適切な判断が出来るように、入居する施設の医療スタッフとは、しっかりコミュニケーションをとっておくようにしましょう。